金文杰,阿克苏华康妇科医院妇科主任 。毕业于辽宁医...[详细]
顽固痤疮 三阳合病中药方治
聂广军,主任医师,教授,老中医药专家学术经验继承工作传承人,内蒙古中医世家第7代传承人,临床擅用经方治疗内、外、妇、儿,复杂性肿瘤疾病。小编有幸侍诊于侧,受益匪浅。兹举其验案一则如下。
曾某,女,20岁,于 2017年3月21日初诊。患者患有面颈部重度痤疮4年余,经用中、西医治疗效果不明显。患者体型偏瘦,面颈部散在痤疮,最大约5×5毫米,痤疮部位皮肤发红,局部可见脓疱,伴有疼痛,纳谷佳,寐可,小便调,大便1天1~2次,质地时干时稀,舌淡红苔薄黄,脉微滑。
辨证:三阳合病。
处方:小柴胡汤合清胃散加减。柴胡20克,黄芩30克,桂枝5克,赤芍15克,黄连12克,石膏 30克,升麻30克,夏枯草30克,紫花地丁30克,皂角刺10克,白花蛇舌草30克,茯苓15克,丹参30克,防风20克,辛夷10克,千里光15克,14剂,每日1剂,水煎300毫升,分3次饭后温服,忌辛辣饮食。
二诊(2017年4月5日):面部脓疱较前减少,余症如前,舌淡红苔白微腻,脉微滑,于一诊处方中加入桃仁10克,继服14剂。煎服法同上。
三诊(2017年4月19日):面颈部痤疮较前减少,最大处的痤疮减小为2×1.5毫米,皮肤较前转淡,脓疱消失,疼痛感也较前减轻,大便调,舌淡红苔白微腻,脉滑。药已中的,效不更方,但结合舌脉来看,患者目前体内湿偏重,故于二诊方中加入薏苡仁20克,服14剂。煎服法同上。2017年5月2日随访,症状大为改善。
二诊:患者服药14剂后,药已见效,考虑患者久病存瘀,故加入桃仁以祛瘀。三诊:患者服药28剂后,痤疮范围及大小均较前明显缩小,脓疱消失,药已中的,但结合当前舌脉来看,患者湿象渐显,故加入薏苡仁20克以加强祛湿之力。
聂主任坐诊时间每周一 二 四 六 日 早九点到晚四点。预约专家热线83561234或者点击左下角阅读原文进行门诊预约挂号。
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