天津静海静海静海育龄期女性发现子宫肌瘤该如何处理

        随着人们生活水平的不断提高，定期妇科体检已经越来越常规化。这也导致了子宫肌瘤的检出率不断上升。据调查，育龄期女性中至少有 1 / 5 查出患有子宫肌瘤。

        让我们先来了解一下今天的主角：子宫肌瘤。

        子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，它的生长速度一般都十分缓慢，恶变率较低。这些基于定期去医院检查，查看子宫肌瘤的状况，若是发现异常，及时的进行调理治疗。

        对于大多数女性来说，它的恐吓作用明显大于它的实际作用。因为大多数妇女并没有明显症状。

        其实不然，正是因为它没有明显的症状，因此，人们渐渐的忘记了它的存在，甚至子宫肌瘤长大增多也毫无反应，直到发现腹胀、月经量增多、月经淋漓不尽等不良症状时，才想起到医院检查。 

        你有以下症状吗？

        1. 月经量增多、经期延长、淋漓不尽

        粘膜下或肌壁间肌瘤会使得子宫的宫腔面积增大，引起月经量增多、经期延长、月经淋漓不尽的症状。症状严重的患者还会出现贫血、乏力、心悸的表现。

        2. 尿频、尿急、腰酸、排便不畅、便后不尽感

        一些体积较大的肌瘤会压迫膀胱、刺激直肠引起尿频、尿急、排便不畅、便后不尽感。若肌瘤长期压迫输尿管引起肾盂积水还会造成腰酸等症状。

        3. 下腹包块

        一些病人就诊原因就是自己觉得肚子里有个肿块。子宫肌瘤起初由于体积小，大多无症状。当肌瘤生长至 5 cm 以上，通过常规妇科检查常可触及，有时患者自己平躺时也可触及。

        4. 长期不孕或反复流产

        一些粘膜下肌瘤或者体积大的肌壁间肌瘤容易造成受精卵着床困难，导致患者不孕或者反复流产。

        如果你有以上症状，那么你的子宫肌瘤已经影响到了你的正常生活，你必须去咨询你的医生，可能需要手术治疗了！

        吃药能治疗子宫肌瘤吗？

        许多患者得知自己子宫肌瘤后常常很紧张，会问我：

医生，有什么药可以吃吗？能让瘤变小或者消失的药有吗？

        虽然教科书上有写一些对抗雌激素的药物，但这些药物使用的目的只是为了缓解症状。

        治疗子宫肌瘤的药物均有一定的副作用，例如导致骨质疏松、拮抗糖皮质激素等，一定要在医生指导下使用。这类药物主要适用于接近绝经年龄或者全身状况不适宜手术的患者。

        再换句话来说，如果你是育龄期的年轻女性，问我有没有药物可以缩小瘤子，我会回答：「没有」。

        如果你没有以上罗列的那些症状，那么恭喜你，你可以继续定期随访，不用吃药。

        快绝经了，可以不手术吗？

        子宫肌瘤与性激素相关，所以当接近绝经期、肌瘤并不大（< 5 cm），且没有以上罗列的症状时，可以考虑暂不手术，继续随访观察。

        部分子宫肌瘤会在绝经期逐渐消退或萎缩。但若随访过程中肌瘤继续增大或迅速增长，仍须考虑手术治疗。

        得了子宫肌瘤需要忌口吗？

        门诊时患者最喜欢问的一句就是：

医生，有什么需要忌口的吗？豆浆能喝吗？蜂蜜能吃吗？

        这些问题经常令我哭笑不得。没错，子宫肌瘤是与激素有关，但你有没有想过，豆浆、蜂蜜这里面的雌激素含量真的是微乎其微的，又不可能把豆浆当水喝，所以没有必要去纠结这些食物方面的忌口。

        但要特别提醒大家的是：一些含雌激素的保健药物倒是不能随便服用的，因为这里面的激素含量有可能很高，这不单单会引起子宫肌瘤，还会导致其他妇科疾病的发生。

        专家提示：如果在随访过程中发现子宫肌瘤在短期内迅速增长，那么要引起重视了！

        或许是时候进行手术，把它「拿」出来瞧一瞧到底是好是坏了！

        所以，如果你是一个生育过的女性，在妇科检查时发现了子宫肌瘤，不要惊慌！按照上面的一步一步来做，这并不是一个很可怕的疾病。